Colloque scientifique “Santé orale et addictions” en replay

Le 03 novembre 2022, s’est tenu à La Réunion, le colloque scientifique santé orale et addictions.
Le choix a été fait d’une approche globale concernant l’impact des différentes consommations sur la sphère orale et les actions possibles de repérage, d’initiatives concernant l’organisation des parcours, de collaborations entre les acteurs.

Avec pour enjeu l’amélioration de la prise en charge et in fine la qualité de vie des usagers.

Les retours des participants témoignent de l’envie qui a été réactivée de s’engager dans l’accompagnement des usagers.

Le kit participants (outils pour les professionnels, outils pour les usagers, références, recommandations) est disponible en ligne : cliquer ici

Les captations vidéos et contenus des sessions qui se sont tenues en plénière et en ateliers sont disponibles ci-après.

Introduction

Dr Patrice HEMERY
Président de SAOMEDr Nicolas BONNET
Directeur du RESPADD

Voir le replay de l’ouverture – durée ~ 16 minutes

Plénière : Santé bucco-dentaire, usages et addictions – état des lieux

 – Dr Bilal OMARJEE et Dr Maëva SINSEAU, respectivement :
– Chirurgien-dentiste spécialisé en chirurgie orale, implantologie et chirurgie pré-implantaire, Centre médical TERRA Intérêt particulier pour la dermatologie buccale, les patients à risque et l’imagerie 3D, La Réunion

– Chirurgien-dentiste spécialiste en médecine bucco-dentaire
Ancienne interne des hôpitaux, La Réunion

Santé orale et addictions

“La bouche, fenêtre sur l’organisme, peut révéler en avant-première les symptômes d’une addiction. La sphère orale n’étant pas épargnée par la toxicité propre de ces substances, le chirurgien-dentiste peut avoir un rôle sentinelle pour dépister les consommations à risque.
[…]
Nous apporterons des clés pour une prise en charge raisonnée de ces patients nécessitant des précautions particulières par le chirurgien-dentiste.
L’objectif final étant, à travers la transversalité de la prise en charge par les soignants, une réhabilitation orale réussie pour un pas supplémentaire vers leur réhabilitation globale.”

Voir la vidéo de l’intervention des Dr Bilal OMARJEE et Dr Maëva SINSEAU – durée ~ 48 minutes

 – Dr Neelesh DHUNY
Médecin, Clinique d’addictologie Robert DEBRE (CRD), Saint-Gilles les Hauts. La Réunion

Trouble de l’usage de l’alcool et santé bucco-dentaire

“Les personnes souffrant d’addictions ont souvent un accès limité à l’offre de soins. A La Réunion, seules 2300 personnes ont bénéficié d’au moins une consultation en addictologie en 2020. Or, le trouble de l’usage de l’alcool (TUA) a des conséquences
somatiques majeures[…]
De plus, un mauvais état bucco-dentaire contribue davantage à la dégradation de l’état de santé globale (dénutrition, douleur, communication verbale, image de soi).
[…] Les soins contribuent donc à une meilleure prise en charge du patient sur le plan de l’addiction, mais aussi en termes de santé au sens plus global. Il est donc important que tout professionnel de santé au contact d’un patient souffrant d’addictions se penche sur son état bucco-dentaire.”

Voir la vidéo de l’intervention Dr Neelesh DHUNY – durée ~ 16 minutes

Consulter le diaporama du Dr Neelesh DHUNY

 – Dr Nicolas BONNET
Pharmacien de santé publique, Directeur du RESPADD (Réseau des établissements de santé pour la prévention des addictions), Responsable de la consultation d’addictologie pour adolescents et jeunes adultes à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière.

Santé orale et tabagisme

“Les professionnels de la santé ont un rôle central dans la lutte contre le tabagisme et le chirurgien-dentiste y occupe une place privilégiée. En accentuant son intervention auprès des patients fumeurs, en leur partageant de l’information sur les effets du tabac sur la santé bucco-dentaire, en les conseillant sur les moyens disponibles pour arrêter et en assurant les premières prescriptions de substituts nicotiniques, le chirurgien-dentiste contribue à la dénormalisation du tabagisme.
Par rapport à la pratique médicale généraliste, l’équipe du cabinet dentaire revoit plus régulièrement ses patients, et peut dès lors les motiver, lors de plusieurs interventions successives, à entreprendre un sevrage tabagique. Pour favoriser cet arrêt de consommation, l’intervention brève sous forme d’un entretien motivationnel semble être l’approche la plus appropriée au cabinet dentaire. “

Voir la vidéo de l’intervention du Dr Nicolas BONNET – durée ~ 21 minutes

Consulter le diaporama du Dr Nicolas BONNET

 – Dr Louis VON THEOBALD
Psychiatre et Addictologue, La Réunion

Troubles du comportement alimentaire et santé bucco dentaire

“Les troubles du comportement alimentaire tels que la boulimie et l’anorexie sont encore sous-diagnostiqués malgré leur prévalence importante. Après une brève présentation de ces pathologies et des outils permettant de les repérer, nous verrons comment les troubles bucco-dentaires associés peuvent être une porte d’entrée vers l’établissement d’un diagnostic et d’une relation thérapeutique ; et permettre ainsi l’orientation vers un réseau de soin en cours de structuration à La Réunion. […]”

Voir la vidéo de l’intervention du Dr Louis VON THEOBALD – durée ~ 31 minutes

Consulter le Diaporama du Dr Louis VON THEOBALD

Plénière : Addictologie, concepts et posture

 – Pr Marc AURIACOMBE
Professeur en psychiatrie et addictologie à l’université de Bordeaux et à l’université de Pennsylvanie (Philadelphie, USA) Directeur de l’UMR 6033 SANPSY
Chef de pôle adjoint du pôle interétablissement d’addictologie, au Centre Hospitalier Charles Perrens et au CHU de Bordeaux.

“Les toxicités sont très diverses et propres à chaque objet d’addiction, substance ou comportement. Lorsqu’utilisés en excès du fait de l’addiction, ces objets sont des causes directes d’une partie de la morbidité et de la
mortalité (tabac, alcool), mais aussi de dommages sociaux et financiers (substances illégales, jeu pathologique).
Lors des thérapeutiques de ces pathologies «secondaires», cela aboutit à des difficultés avec les professionnels de santé, notamment si l’addiction n’a pas été recherchée, diagnostiquée et prise en charge.
[…]Le «craving», un besoin de consommer alors qu’on ne le veut pas, est actuellement le meilleur prédicteur de l’usage et de la rechute. Il est donc maintenant la cible privilégiée de la prise en charge de l’addiction[…]”

Voir la vidéo de l’intervention du Pr Marc AURIACOMBE – durée ~ 1H20

Consulter le Diaporama du Pr Marc AURIACOMBE

Ateliers

1. Image de soi

Intervenants :
 – Dr Pascaline RAUCH, Chirurgien-dentiste en exercice libéral à La Possession, La Réunion
 – Mme Isabel URDAPILLETA, Professeur des Universités en Psychologie de la Santé, Responsable scientifique de l’axe Cognition et interaction sociales, modélisation et simulation du Laboratoire Cognitions humaine et artificielle (CHArt), laboratoire interdisciplinaire de l’Université de Paris 8
Consulter le Diaporama d’Isabel URDAPILLETA

 – Mme Fabienne VITRY, Socio-esthéticienne CODES, exerçant en clinique de rééducation à la Clinique Saint-Vincent, dans le milieu du polyhandicap à la MAS Les Pléiades de la Fondation Père FAVRON et dans le milieu de la santé mentale à la Clinique des Flamboyants, La Réunion

2. Tabac – repérage, évaluation, prescription de traitements de substitution nicotinique

Intervenant :
 – Dr Nicolas BONNET, Pharmacien de santé publique, Directeur du RESPADD (Réseau des établissements de santé pour la prévention des addictions), Responsable de la consultation d’addictologie pour adolescents et jeunes adultes à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Président du CAAARUD PROSES à Montreuil

3. Hypnose et soins dentaires

Intervenants :
 – Dr Frédérique MOHY, Médecin algologue Hypnothérapeute au CHU de La Réunion, Responsable de service Centre d’Evaluation et de Traitement de la Douleur, Responsable pédagogique du DU hypnose, Université de La Réunion
Consulter le Diaporama du Dr Frédérique MOHY sur l’utilisation d’éléments d’hypnose dans la communication thérapeutique et le Diaporama du Dr Frédérique MOHY sur l’hypnose

 – Dr Dominique LABASTIE, Chirurgien-dentiste omnipraticienne libérale, attachée de cours au CNQAOS (Centre de Formation et de Qualification des Assistantes Dentaires), Equipe pédagogique du DU hypnose, Université de La Réunion
Consulter le Diaporama du Dr Dominique LABASTIE

Voir la vidéo de la restitution des ateliers – durée ~ 17 minutes

Consulter le diaporama de restitution de l’atelier sur le tabac

Débat : Quelle(s) prise(s) en charge ?

 – Dr Camille PUDDU, Médecin généraliste travaillant en addictologie, au CSAPA (Centres de Soin, d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie) Ouest et Sud de l’Association Addictions France et au SCJE (Service de Contrôle Judiciaire et d’Enquêtes) Nord et Sud dans le protocole grandes addictions, La Réunion
 – Dr Nicolas SCHLITTER, Chirurgien dentiste, La Réunion
 – Dr Marc GUNEPIN, Chirurgien-dentiste intervenant à la prison du Port et au CHU Felix Guyon, La Réunion
 – Dr Nadia LADJ, Chirurgien-dentiste, consultation à la PASS (Permanence d’Accès aux Soins de Santé) du CHU Felix Guyon, La Réunion
 – Mme Isabel URDAPILLETA, Professeur des Universités en Psychologie de la Santé, Responsable scientifique de l’axe Cognition et interaction sociales, modélisation et simulation du Laboratoire Cognitions humaine et artificielle (CHArt), laboratoire interdisciplinaire de l’Université de Paris 8
Consulter le Diaporama du Mme Isabel URDAPILLETA
 – Mme Dominique Waliya NATIEZ, Diététicienne Nutritionniste et Hypnothérapeute dans un cabinet libéral à Saint-Leu et Responsable d’un organisme de formation ELLIPSE OI pour des formations en hygiène HACCP et en diététique , La Réunion
 – Dr Frédérique MOHY, Médecin algologue, Hypnothérapeute au CHU de La Réunion, Responsable de service au Centre d’évaluation et de traitement de la douleur, Responsable pédagogique du DU hypnose, Université de La Réunion
 – M. Stéphane HARRIBEY, Orthophoniste libéral à Saint-Louis, Hypnose Intégrative®, Membre du conseil scientifique et du conseil d’administration de SAOME, La Réunion

Voir la vidéo de la table ronde – durée ~ 1h05

Perspectives et conclusions 

Dr Véronique VOSGIEN
Retour d’expérience de Hauts-de-France Addictions
Consulter le Diaporama du Dr Véronique VOSGIEN

Dr Patrice HEMERY
Consulter le diaporama des messages-clés et perspectives

Voir la vidéo des perspectives et conclusions avec les Dr Véronique VOSGIEN et Patrice HEMERY – durée ~ 30 minutes