RÉSUMÉ
«L’exposition prénatale à l’alcool touche un nombre grandissant de pays. La France n’est pas épargnée par ce fléau qui atteint les enfants de la naissance à l’adolescence. Elle se manifeste dans sa forme la plus grave et complète par le Syndrome d’Alcoolisation Fœtale associant une dysmorphie cranio faciale, un retard de croissance et un déficit mental. Il existe beaucoup d’autres aspects réunis sous la terminologie de Troubles Causés par l’Alcoolisation Fœtale dominés par les troubles de l’apprentissage, de la mémorisation responsables de difficultés scolaires, de troubles cognitifs et du comportement.
Depuis le communiqué publié par l’Académie Nationale de Médecine en 2004, des progrès significatifs ont été accomplis dans les domaines de l’épidémiologie, de la connaissance des mécanismes de toxicité de l’alcool sur le cerveau et des méthodes de détection clinique et biologique de l’intoxication alcoolique.

La gravité des situations créées chez l’enfant à naître appelle une prise de conscience collective.

Les mesures rigoureuses d’encadrement qui s’imposent concernent :

• l’information, par les médias, de tous les acteurs impliqués à commencer par les femmes enceintes elles-mêmes, mais aussi les adolescentes, les femmes en âge de procréer, le grand public;
• la formation de tous les professionnels de santé concernés par la grossesse, la naissance et l’enfant, ainsi que les enseignants;
• la prévention ciblée sur la modification du logo apposé sur les bouteilles de boissons alcooliques, la préparation et la surveillance de la grossesse, l’utilisation d’un auto questionnaire et des biomarqueurs modernes pour la détection de l’intoxication.

Ces orientations font l’objet de recommandations conclues par un seul mot d’ordre : tolérance zéro alcool pendant la grossesse.»

SOMMAIRE

INTRODUCTION

UN CONCEPT EN ÉVOLUTION

HISTORIQUE

1°/ Le SAF
2°/ Les SAF incomplets ou partiels
3°/ L’ETCAF (Ensemble des troubles causés par l’alcoolisation fœtale)

DES AVANCÉES SIGNIFICATIVES

EPIDÉMIOLOGIE

LA TOXICITÉ DE L’ALCOOL POUR LE FŒTUS

LES MOYENS DE DÉTECTION DE L’ALCOOLISATION (au cours de la grossesse et de la naissance)

• Par la clinique
• Par les biomarqueurs
• Par l’IRM

POUR UNE POLITIQUE VIGOUREUSE D’ENCADREMENT: LES ACTIONS A PRIVILÉGIER

• L’information
• La formation
• La prévention
• Les aspects éthiques et juridictionnels

RECOMMANDATIONS

PERSONNALITÉS AUDITIONNÉES ET CONSULTÉES
RÉFÉRENCES

Source : site de l’Académie nationale de Médecine

En savoir plus : Consulter le rapport